婚检进行时（前言）

所作所为

2009年以来，县委、县政府全面贯彻落实科学发展观，积极探索新时期推进贫困地区人口与计划生育工作的新思路和新举措，按照“倡导科学婚检”要求，在县妇幼保健院开展免费婚检，建立完善计生工作新机制，取得显著成效。     
婚前健康检查既是对男女双方在结婚前进行的一次全面检查，也是预防出生缺陷的第一道屏障，通过体格检查和实验室检查，可以了解男、女双方健康状况及双方家庭史，遗传病史等情况，给予优生指导和建议，阻断传染性疾病的传播和遗传性疾病的延续，保证结婚双方的充分知情。
枞阳县实施免费婚前健康检查，坚持“政府引导、群众自愿、实行免费”以及“尊重选择，保护个人隐私”的原则，免费婚检的对象为在枞阳县婚姻登记处申请登记的婚龄青年。
免费婚前健康检查的基本内容为：一是婚前健康咨询指导，重点对婚检对象进行有关性保健知识、新婚避孕知识、计划生育指导、受孕前准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识、遗传病的基本知识及影响婚育的有关疾病基本知识、基本健康知识等咨询指导。二是婚前健康检查，询问病史，体格检查，辅助检查：血、尿常规、肝功能等。
免费婚前健康检查程序：结婚登记申请人申请登记时，由县婚姻登记处初审，县妇幼保健院提供免费婚前检查服务并为结婚登记人提供咨询、指导、健康检查服务，填写免费婚前健康检查表，建立健康档案，出示《免费婚前健康检查证明》。加盖“枞阳县免费健康检查专用章》；县婚姻登记处凭本人户口本、身份证、免费婚前健康检查证明及相关证明材料，办理婚姻登记。
从2003年10月1日起，国家对婚前医学检查实行自愿原则，不再有强制要求，全县婚检人数急剧下降，与此同时，出生缺陷呈逐渐上升的势头。稳定低生育水平，解决人口问题，提高出生人口素质，是当前人口和计划生育工作的主要任务，出生缺陷干预是优质服务的重要内容。因此，县计生局审时度势，加强与民政、财政、妇联等部门间沟通协作，在充分调研的基础上，积极争取县委、县政府支持。2009年经县委、县政府会议讨论通过，印发了《枞阳县免费婚前健康检查实施办法》，明确了“宣传、教育、自愿、免费”的婚检运行模式，强化措施、各部门联手合作，自2009年4月开始实行。
优质服务，尊重个体，规范流程。在婚检制度实施中严把三关：一是严把宣传关。县政府组织了广泛的宣传活动，如上街宣传、印发宣传单，并深入乡镇村组、入户宣传，使群众真正了解这一惠民政策，大力宣传免费婚检实施办法，普及预防出生缺陷等相关知识。二是严把检查关。县妇幼保健院作为免费婚检的实施单位，抽调出多名业务骨干专门负责，从咨询接待到检查、化验、领取证明各个环节都有固定人员，整个婚检程序在婚检办公室以流程图例形式公开，使婚龄青年一目了然。在婚检过程中，将遗传性疾病、传染病、精神病等作为重点，在询问病史，体格检查和实验室检查中突出与婚检相关内容，把咨询与宣教相融合，尊重并严保个人隐私。在体格检查、血、尿常规检验、肝功能、肾功能、B超等多项检查中认真规范。三是严把后续服务关。完成婚检项目，出据医学证明后，给予新婚期保健指导。对近期有生育计划的青年讲解优生优育知识，推荐使用叶酸制剂。对暂无生育计划的给予避孕指导，发给免费的避孕药具。对于婚检过程中检查出的疾病，给予针对性的治疗指导和建议。
从2009年4月开始在全县实施免费婚前健康检查项目，为进一步维护“准父母”们的生殖健康，降低出生缺陷发生，提高出生人口素质，作出了积极贡献。通过开展免费婚检，把优质服务扩展到婚前和孕前，使群众切切实实在观念上转变，从健康上受益，彰显了“和谐计生，优质服务”的理念，使每一对青年夫妇高兴而来，满意而归，享受到一次实实在在的健康检查和咨询指导服务。
寻求启示，大胆探索，创新发展。枞阳县开展免费婚前健康检查，这既是计划生育优质服务的拓展，又是维护育龄青年自身健康权益的切实需要，既是大胆探索和尝试，更是一道创新发展的新举措。在实际工作中，我们体会到：
第一，通过婚前医学检查和健康咨询指导，普及了有关性保健、新婚避孕知识及孕前、孕期保健知识和遗传病相关知识，提高了新婚青年对自身健康的重视，使他们懂得婚检对未来婚姻和家庭幸福，以及后代健康聪明都起着重要作用，是减少遗传病发生，减少出生缺陷和传染病传播的重要途径。
第二，通过免费婚检工作开展，促进生殖健康优质服务发展。免费婚检工作为优质服务搭建一个绝佳的服务平台，这种实惠明显，注重内涵，热情周到，规范有序的服务赢得群众的认可和赞同。通过婚检健康档案的建立，使优质服务可以从新婚期起步，一直向后延伸，贯穿到孕前、孕期、产前、产后的全过程，丰富了优质服务，扩展了服务外延，真正做到为群众服务，使群众受益，让群众满意，增加了群众对计生服务的依赖和信任，提升了计划生育技术服务的社会知名度和群众满意率。
第三，通过婚检，我县开展了卓有成效的出生缺陷一级预防工程，把推广叶酸制剂预防神经管畸形作为工作重心，针对出生缺陷进行孕前干预。
但在当前新形势下，计生部门推行婚检，还面临实际困难和不足。一是婚检比率提升缓慢。群众对婚检重要性认识不到位，自我卫生保健意识淡薄，是主动参予婚检人数比例不高的主要原因。有些人认为自己身体健康，没有必要做婚前检查，存在侥幸；有些人则认为婚检更多是一种程序式的走过场，没有意义，徒费时间；也有一些人害怕检测出疾病，影响婚姻。在强制婚检取消后，让群众自觉参与婚前健康检查是一个相对漫长的过程，有大量基础性工作需要我们去做。二是技术服务力量相对不足，仍局限于常规性咨询、检测，一些更为先进的优生检测手段困于客观条件还未开展，与婚龄青年更深层次的要求存在差距。三是对外宣传工作有待加强，对这项惠民政策在宣传深度和广度上要加大力度。婚龄青年是思想活跃、接受新生事物很强的一类人群，只要宣传工作定位准确，宣传的效果优于一般人群。四是部门联动机制要进一步加强，在婚检工作中，团委、妇联、民政、计生等部门要各司其职，互通信息，加强协作，共同把这件实事办好，好事办实。
婚检工作开展以来，给我们的重要启示：一是党委、政府重视、支持是关键。二是加强宣传，提高群众参与自觉性是工作前提。三是加大投入，优质服务，提高工作水平，让群众满意是核心。加大财力投入同时，拓展、深化和细化服务过程，在优质服务和方便群众上下功夫，开展个性化服务，提供人性化关怀，取得群众信任。把免费婚检作为优质服务一项创新途径内容，通过婚检提供全方位，全过程的宣传咨询，相关疾病治疗，出生缺陷干预及服务。并将此服务向孕前、孕期和产后延伸，让群众真正感受到这种服务的实惠性。四是强化部门间协调配合是重要保障，推行一站式服务是工作发展方向。全面推行免费婚检，需要县乡联动，民政、计生、妇联、等部门通力协作，进一步方便群众，减轻负担。部门协作可采用信息共享、各尽职能、注重沟通、加强反馈等多种方式。最终目标要达到群众自觉自愿参与婚前健康检查，并对婚检工作高度满意，进一步提高出生人口素质和育龄群众生殖健康水平。
免费婚检是一项惠及后代的利民工程，是切题优质服务的创新途径。尽管目前工作仍处在发展阶段，还有大量的基础性工作要做，但我们坚信，通过强化措施，优化服务，婚前健康服务一定会为婚龄青年的健康未来和家庭幸福播撒万千关爱，共擎一片蓝天。