我县多措并举，用好“救命钱”

青天剑

      新农合基金是专门用于参合农民看病就医报销的资金，是患者的“救命钱”。为把这笔钱用好，切实减轻广大参合农民看病的经济负担，我县今年以来采取多种措施，最大限度发挥新农合基金效益。

一是改革新农合住院支付方式。从7月1日起在县内定点医疗机构全面实施新农合支付方式改革，根据各医院近年来的实际支出、住院率、住院人次、医疗服务水平等要素，确定各家医院的新农合住院基金总额预付额。把医院的次均住院费用、自费比例、参合农民实际报销比例作为重要考核指标。对定点医疗机构进行年终决算，合理增长部分，新农合基金予以追加预算，不合理增长部分，新农合基金不予支付。旨在引导医疗机构进行自我管理，激发医疗机构主动合理控制费用，规范诊疗行为，提高医疗服务质量，降低住院次均费用和自费比例，提高患者实际报销比例。

二是进一步扩大住院病种付费范围。按照“分级医疗”的原则，今年将县级医院单病种付费的病种增加到20种，同时在汤沟镇等9个乡镇卫生院开展了5个常见病种单病种付费工作。按省卫生厅要求，在省级定点医疗机构年开展的农村儿童白血病、先天性心脏病按病种付费工作的基础上逐年扩大病种数量及省、市级定点救治医院。属于住院按病种付费的，个人实际报销比例达到70%以上。其中儿童白血病实际补偿比例达到90%。此项工作进一步提高了常见病、多发病及重大疾病的补偿水平，切实减轻了大病患者的家庭经济负担。

三是不断扩大受益面。对全县所有一体化管理村卫生室全面开展门诊即时结报。仅2012年1-6月就有483730人次受益，方便群众就医，提高了广大群众参加新农合的积极性。

四是不断扩大县外即时结报范围。2012年县合医局分别与合肥市、安庆市、芜湖市、池州市、铜陵市等地共30家省、市级医院开展了即时结报。与县外已开通即时结报的协议医院，签订了服务协议，统一报销目录，要求其费用控制在合理范围内，不得超过全省同类医院的平均数，自费比例不得超过25%。县外医院即时结报工作的开展，实现了县外就医出院时即能兑付补偿款，极大的方便了外出就医患者医药费用补偿。
（合医局  吴燕）

煮酒论英雄

权为民所用，情为民所系，利为民所谋。

风清扬

提升效率，用好用活“救命钱”！