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氨茶碱是临床常用的治疗哮喘、气管炎、慢性支气管炎的有效平喘药物之一，它的应用已有60余年的历史。氨茶碱的药理作用主要是缓解支气管痉挛，此外它还有促进排痰、增强膈肌收缩功能和改善心、肾功能等作用。
对于小儿来说，使用氨茶碱治疗哮喘更易发生中毒现象。主要是因为小儿排泄和解毒功能尚未完善，其在体内清除率自然就很低了。服用量稍有不当，很容易引起中毒，重者可危及生命。其主要表现为：早期有厌食、恶心、呕吐、烦躁不安、发热、出汗等，继之出现剧烈而难以控制的呕吐、腹痛、心跳加快、脱水，亦可发生呕血、便血、血尿，严重者出现心力衰竭或脑水肿而死亡。而在临床上为了尽快地达到平喘效果，有时会采用静脉注射氨茶碱，但注射速度宜缓慢，稍快则会出现中毒症状，尤其是两岁以内的婴幼儿，出现问题的可能性最大，不宜静脉注射。
小儿服用氨茶碱的剂量应按体重来计算，每次只能服1／4或1／6片。若一次服用超过5～6毫克／公斤体重，在半小时到1小时之内即可出现中毒反应。一旦出现烦躁不安，就应引起高度的警惕，切勿麻痹大意，以便在药物中毒的初期及时停药和采取救治措施。
总之，对于哮喘患儿选用氨茶碱治疗时，应持慎重态度、权衡利弊，严格遵照医嘱，以防不测。 |
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发表于 2008-3-4 20:07:25
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