致全县农民朋友的一封信

吴天 · 发表于 2009-11-5 14:44:30

农民朋友们：

从明年开始，中央、省、县进一步加大了新农合的资金投入，新农合补偿标准更加惠民利民，现将有关内容告知如下：

一、2010年新农合筹资标准每人150元，其中中央财政对参合农民每人每年补助60元，地方财政对参合农民每人每年补助60元，参合农民个人缴纳30元。

二、五保户、重点优抚对象个人筹资部分由县民政部门代缴；低保户个人筹资10元，由县民政部门代缴20元。

三、住院补偿最高封顶线由6万元提高到10万元。

四、实行大病保底补偿：

费用段： 5万元以下部分 5-10万元段    10万元以上部分

保底补偿比例：    30%                      40%                         50%

注：年内多次住院者，可累计其住院医药费用，对应上述分段比例，计算“保底补偿”金额，再扣除每次住院的起付金额。

五、意外伤害：

1、确认有他方责任伤害，新农合基金不予补偿。

2、对无法判定有无他方责任的意外伤害，其住院医药费用中的可补偿费用的起付线以上的部分，可按不超过30%的比例给予补偿，封顶线不高于1万元。

3、意外伤害不实行即时结报。由乡镇合医办受理并初审，先公示一个月，再经县合医局集体会审，并报县卫生局审议批准后方可发放补偿款。

六、特殊慢性病：再生障碍性贫血、白血病、血友病、精神分裂症，恶性肿瘤放化疗，慢性肾功能不全透析治疗，器官移植抗排治疗，心脏换瓣膜术后，血管支架植入术后。其门诊补偿不设起付线，其可补偿费用直接比照同级医院住院补偿政策执行。常见慢性病的门诊补偿比例由40%提高到50%。

七、普通门诊补偿：人均25元，以户为单位集中使用，仅限于乡镇、村级定点医疗机构，用于支付参合对象当年度门诊医药费用。一体化村卫生室报销35%，单次封顶额10元。乡镇卫生院、社区服务中心（站）报销30%，单次封顶额18元。

八、参加新农合患者在县内和省、市协议医院就诊时请携带IC卡、身份证明。

九、2010年省、市协议医院暂定：安医附院、省立医院、省立儿童医院、安庆市立医院、安庆市一院、安庆市二院、海军116医院、安庆精神病医院、桐城荣军医院；省内所有公立医院都是定点医疗机构。在县外非协议定点医疗机构及省外医疗机构住院比“县外协议医院”补偿比例低10个百分点。就诊时请注意选择就诊医院。

十、未实行即时结报的补偿材料，由乡镇合医办受理后每月4日报县合医局，县合医局于下月4日前审核完毕。其补偿金由县财政部门通过“涉农一卡通”发放。

新农合政策咨询热线：16822220  0556-2827645

枞阳县新型农村合作医疗管理局