“县医院医共体”稳步推进，成效初显

医共体办公室

      “枞阳县医院医共体“是以县、乡、村一体化的新型组织与服务的实现形式。以创新运行机制为核心，通过整合县乡医疗卫生服务资源、实行区域集团化经营管理、建立分工协作机制，整体提高县域医疗资源的配制和使用效率，促进县乡两级联动发展，同步提高县乡两级医疗服务能力，减少住院病人外流，加快实现“90%的住院病人不出县”的医改目标。

       枞阳县人民医院作为牵头单位，自2015年9月开始，就和义津镇中心卫生院组成医共体， 2015年12月22日举行第一次医共体工作会议，并通过了《枞阳县医院医共体章程》等三个钢领性文件，成立了理事会。会上一致推举县人民医院周桃林院长为理事会理事长，至此，枞阳县医院医共体工作正式启动。

       2016年1月16日上午召开医共体第二次工作会议，就“县外病人有回流，乡镇医院就诊率有上升，老百姓报销水平不下降”展开讨论，形成很多共识，并对近期医共体工作进行了部署。下午召开县域内四家民营医院座谈会，要求民营医院多为枞阳人民提供优质的诊疗服务，同时要按相关规定，规范行医、规范收费，杜绝小病大养、过度医疗、弄虚作假、挂床住院等违规行为。

       就如何让医供体工作有声有色，深入人心，并成为每一位医务工作者的自觉行动。自1月20日开始，在医共体理事会的统一部署下，分别在义津、陈瑶湖、横埠、藕山、官埠桥、长沙和凤仪等八个乡镇分片召开”枞阳县医院医共体工作推进会”，对县域内乡、村所有医务人员进行了一次全面的动员和发动。让“体内”乡镇所有医务人员和村医都能深入了解开展医共体工作的重大意义和运行模式，并对新农合资金支付的监管、乡镇卫生院及村卫生室服务能力的提升、分级诊疗和乡村医生的签约服务等各项政策进行了解读。医共体办公室同步建立了医共体官方QQ群：140944002，方便大家及时在线联系。

       2月20日召开了医共体第三次工作会议，对前段工作进行了总结，对互查考核工作进行了安排。2月下旬由朱正学副理事长领队组织相关专家对医共体各成员单位和相关医疗机构进行了第一轮现场督查。对于督查发现的问题填写书面《督查记录单》，并进行现场反馈，要求被查单位立即整改。督查中发现：一些医院门诊病人按住院方式结报，小病大治，虚设诊疗项目收费，套餐式收费，串换收费项目收费。个别医院将宫颈糜烂，子宫颈炎可门诊治疗的病人转为住院治疗收取全身麻醉，宫颈环切术，深部治疗，臭氧治疗，红光治疗，中药熏洗治疗，雾化吸入，妇科特殊治疗等费用，套取农合基金。还有医院1季度中医科住院患者84人，平均住院4.2天，行拨罐治疗3157次，人均37.5次，普通针剌2738次，人均32.6次，其它推拿治疗2714次，人均32.3次，且同时收取牵引、贴敷疗法，中药熏药治疗、艾条灸治疗、腰椎小关节紊乱推拿治疗、颈椎小关节紊乱推拿治疗、肩周炎推拿治疗、手指点穴、腰椎间盘脱出推拿治疗、游走罐、中药熏洗治疗、微针针剌等项目进行凭空收费。

        2016年1季度通过新农合平台统计分析和现场督查结果，对县域内20家医院进行了处罚，涉及金额：2793057.99元。其力度为多年来最大的一次。

        4月份，由钱志超副理事长领队组织相关专家对医共体各成员单位和相关医疗机构正在进行第二轮现场督查……。

        在理事长的带领下，通过县医院医共体全体成员单位的共同努力，四个月来医共体工作稳步推进，成效初显：1-4月份县内参合农民县外就诊率同比下降6.04%。通过自我约束，新农合平台监管和现场督查等多种方式，各成员单位和相关医疗机构，在三费控制、小病大治、挂床住院、超标准收费、凭空收费、分解收费、擅自增设收费项目收费等诸多方面都有了较大改善。

        2016年4月7日铜陵市卫计委一行6人，受省卫计委委托对县医院医共体第一季度运行情况进行绩效考核，通过查阅资料、查看信息平台数据。考核小组在考核完毕后，充分肯定了县医院医共体在县域医共体试点工作中作出的努力和成绩。（枞阳县人民医院医共体办公室）