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“新农合报销这么多钱，帮了我们家大忙了，真的要感谢党，感谢政府，感谢新农合政策！”枞阳县陈瑶湖镇花园村石桥组村民周政的父母激动地说。2012年元月，周政获得了20万元的慢性病补偿，成为枞阳“封顶线”提高后第一个享受到最高额补偿的新农合病人。
该县自2007年新型农村合作医疗工作全面启动以来，新农合工作呈现出“政府树形象，群众得实惠，卫生有发展”的良好局面。
惠民政策入民心
枞阳县为加强对新农合工作的领导，2007年新农合启动时就成立了以县长为主任的新型农村合作医疗管理委员会，及时成立县新型农村合作医疗经办机构“枞阳县新型农村合作医疗管理局”，安排专项资金、办公场所、专业人员等，为新农合工作正常运行提供了充分的条件，并下设汤沟镇、陈瑶湖镇、横埠镇、会宫镇四个结算点，承担全县80多万元参合农民就医的报销结算、定点医院的监督管理、相关信息统计等工作。
为确保新农合最大程度惠及千家万户，县政府要求每个村建一个标准化村卫生室，至2011年底，该县235个行政村均建立标准化村卫生室并投入使用。为了把新农合政策真正交给群众，县卫生部门开通“新农合政策咨询热线”，24小时提供咨询服务，让广大农民群众切实感受到新农合政策是一项民心工程。由于宣传到位，措施得力，短短5年，枞阳县参合率由2007年的80.71%上升到2012年的98.6%，全县绝大多数村已实现新农合全覆盖。
农民群众得实惠
因病致贫、因病返贫，一直是困扰农民群众生活的“老大难”问题。枞阳县是近百万人口的大县，农业人口有82万人，其中外出务工人员就有20万人左右，受益面的大小直接影响到农民参加新农合的积极性。
从2008年开始，该县就把提高参合农民的受益面作为补偿方案的重点内容来考虑。2008年率先在安庆市实行门诊统筹工作，在全县33家定点医疗机构开展了门诊报销，2009年开始陆续开通一体化管理村卫生室门诊统筹，现235所一体化管理村卫生室已全部开展门诊统筹报销工作。同时扩大新农合慢性病种范围，由2007年的18种增加到现在29种，报销类型由单一的住院补偿增加到住院分娩、慢性病、特殊慢性病、普通门诊、大额普通门诊都能补偿。补偿受益率也由2007年5.4%上升到2011年119%，有效解决了农民“小病拖，大病扛”，有了病也不敢上医院治疗的现象。
枞阳县每年根据新农合筹资水平，不断提高补偿比例。从2011年开始，先后开展了儿童白血病、先天性心脏病、肾衰血透等重大疾病的单病种付费工作，2012年又在省级、市级、县级、乡镇医院共开了81个单病种付费工作，单病种付费的病种实际报销均在60%以上，最高病种实际报销比例达到90%。住院补偿封顶线由2007年的2万元提高到2012年的20万元，并且将特殊慢性病门诊费用按住院比例报销，封顶线也提高到20万元。该县雨坛乡双丰村尿毒症患者方玉友激动地说：“今年新农合报销比率达到85%，我每做一次透析只需63块钱，报销比例越来越大，经济负担大大减轻，我的身体状况也越来越好。”
机制保障措施实
一项好的制度，要有良好的运行机制，才能让群众满意。为让群众在第一时间内拿到新农合补偿款，该县从2007年开始就积极探索费用报销程序，出台多项举措，力促新农合即时结报工作方便快捷高效运行。
根据到县外就诊病人的流向，不断增加协议定点医疗机构数，到2012年，该县分别与30家省、市级医院开展了新农合即时结报工作。同时，为方便农民外出就医，取消转诊手续，将服务窗口“前移”，分别在汤沟、横埠、陈瑶湖、会宫4个乡镇设立新农合结算点，方便周边群众报销。
良好的运行机制，方便、快捷的服务，得到了农民群众的广泛称赞。从2007年至今，未出现一例新农合信访案件。在2011年度枞阳县和安庆市民生工程考核中，该县新农合工作，分别取得第一名和第二名的佳绩。(方千齐永昌高春英) |
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发表于 2012-8-15 12:01:09
