医改试点乡镇卫生院核编完成

曼联

　　12月17日新安晚报重点新闻版《百万农民将领养老金》一稿报道了“新农保”试点工作进入启动阶段。

　　报道刊出后，很多人关心到底哪些地区农民可享普惠型养老金？

　　记者昨天获悉，我省首批共有12个县(市、区)纳入国家试点名单，分别是霍山、金寨、当涂、铜陵、肥东、凤台、和县、固镇、繁昌、广德、蒙城和界首。

　　达到年龄即可领钱

　　试点县名单的最终公布意味着这些地区年满60周岁的农村居民，未享受城镇职工基本养老保险待遇的，不用缴费，就可以按月领取至少55元的基础养老金，不过，其符合参保条件的子女应当参保缴费。

　　记者在采访中了解到，早在国家“新农保”试点意见公布之前，我省少数地区已经自行探索新型农村养老保险，其中，马鞍山于2007年在全省率先进行“新农保”的试点，马鞍山的新农保模式还为全国新农保试点工作树立了标杆。

　　此次纳入国家“新农保”试点的12个县(市、区)之前部分已经开始自行试点新型农村养老保险，根据要求，这些地区要按刚出台的实施意见积极稳妥地调整完善政策，继续做好这项工作。

　　算算老了拿多少钱

　　试点地区将为每个参保人建立终身记录的养老保险个人账户，个人缴费和政府补贴都将进入个人账户。据了解，养老金待遇是由基础养老金和个人账户养老金组成，支付终身，那么农民现在缴费等到60周岁以后到底每月可领到多少养老金呢？

　　根据计算公式：个人养老金=基础养老金+个人账户养老金=基础养老金+个人账户储存额÷139，个人账户储存额目前每年参考中国人民银行公布的金融机构人民币一年期存款利率计息。记者粗略算了一笔账，如果农民按照最低的每年100元的缴费档次标准，累计缴费15年的话，当该农民满60周岁后，加上每月55元的基础养老金，在不计利息的情况下，每月便可领取养老金69元左右，一年就可领到800多元养老金，若加上利息，届时拿到的标准还会略高于此。

长江边上

　　1月1日，我省32个试点县（市、区）全部开始实行药品零差率销售，但日前，省卫生厅厅长高开焰指出，“零差率”独行无法克服体制瓶颈问题，我省将撬动基层医药卫生体制“底盘” ，对基层医药卫生服务运行现状进行一次“大洗牌”，希望能够彻底改变基层“以药养医”的机制。

　　据高开焰介绍，推进基本药物制度改革，实行药品“零差率”销售，是近三年内五项卫生改革任务之一。但调查发现，基层医疗卫生机构药品加成的比例普遍较高，乡镇卫生院达60%以上，村卫生室则超过80%。这些进销差价，一部分是国家规定的15%批零差价，另一部分是药品供货单位的让利收入，对基层单位来说，后者获利远远高于前者。我国的药品价格主要由国家核定零售指导价，部分药品由企业自行定价。药品企业为了实现利益最大化，不乏存在“虚高定价”的现象。安徽省实行公开招标采购的药品，平均价比国家指导价降低32%，而基层医疗机构很多是购买地方小药厂的产品，实际成本则会更低。由于基层医疗机构的药品加成，是在国家指导价的基础上再加15%，所以形成实际加成率普遍较高的现状。

　　由此看出，基层医疗机构实行药品零差价销售的改革，首先要解决体制上的问题，如政府对基层医疗机构运行费用如何补偿、每年补偿多少能够弥补缺口等。若政府按照基层实际差率进行补偿，不仅没有政策依据，还可能有鼓励违规操作之嫌；如果按照国家规定的15%差价进行补偿，无疑会使相当一批的乡镇卫生院无法生存下去。

　　所以，要真正扭转基层医疗单位“以药养医”现状，单靠基本药物制度改革不行，必须借助实施“零差率”契机进行综合性改革，建立充满生机活力的管理体制、运行机制和经费保障机制。

曼联

　　从省卫生厅获悉，目前全省试点县均已实行了“零差率”改革，医保和新农合经办机构也开始执行新的报销比例，元月底基层医改将完成竞争上岗工作。

　　届时，试点地区卫生院院长、社区卫生服务中心主任实行公开选拔、择优聘任，所有人员竞争上岗、全员聘用、合同管理。省卫生厅相关负责人表示，基层医改试点地区的乡镇卫生院经费由财政兜底，医务人员的收入水平将与当地事业单位衔接，这使乡镇卫生院院长不用再为“发工资”犯愁。

　　省卫生厅厅长高开焰表示，我省结合即将在基层实施的绩效工资制，制定了严格的绩效考核制度，同时加大社会和百姓在考核分值中的比例，防止出现“人情风”、“排排坐、吃果果”等平均主义现象，多层面展开绩效考核，可有效防止出现新的“大锅饭”。

杏林使者

  

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是不是实施了新医改，暂时没有证的人员就要被强行解雇