baobao613561 发表于 2013-8-21 10:40:49

枞阳63万人次受益于新农合

  县合医局统计数字显示:1—6月份,全县新农合共支出补偿金1.43亿元,受益63万人次,其中住院受益5万人次,门诊受益58万人次。今年,我县被省新农合领导小组授予“全省新型农村合作医疗工作先进县”。

  参合率创历史新高。2013年度,我县新农合筹资标准为每人340元,其中各级财政补贴280元,农民个人只需缴费60元。全县共有83.5万人踊跃参合,参合率已达99.2%,创下历史新高,全县绝大多数村已实现新农合全覆盖。

  进一步提高大病患者补偿比例。2013年,我县在新农合基金中安排了大病保障专项资金,对符合条件的重大疾病患者予以再次补偿。参合患者因病住院(不含意外伤害及其后续治疗),费用经新农合报销后,年度个人累计自付费用超过2万元(起付线)的部分纳入新农合大病再补偿范围。实行累计分段按比例补偿,对2—10万、10—15万、15万元以上的分别按40%、60%、80比例予以补偿,并不受年度封顶线限制。为使参合患者方便、快捷享受新农合大病再补偿,县合医局完善新农合软件结算系统,在省、市、县、乡镇级共78家协议医院实现了新农合住院补偿与大病再补偿同步结算,“一站式服务”。

  1—6月份新农合大病再补偿共946人次,累计支付基金296.3万元。大病再补偿后实际补偿比较之前提高10%,平均补偿比达59.3%,最高住院实际补偿比例达到77%。

  高效快捷服务,方便群众报销。一是不断增加县外协议医院数。分别与合肥市、安庆市、芜湖市、池州市、铜陵市等地共32家省、市级医院开展了新农合即时结报工作。二是取消转诊手续,方便农民外出就医。三是服务窗口“前移”。分别在汤沟、横埠、陈瑶湖、会宫四个乡镇设立新农合结算点。四是在县合医局审核材料的补偿款全部实行网上银行支付。五是对报送的补偿材料,规定在7个工作日内完成医疗费用审核和补偿资金兑付工作。

  完善监管体系,确保基金安全。我县开展了重点督查,严厉打击骗取合作医疗基金的行为。同时定期召开相关定点医疗机构座谈会,不断规范管理,并制定了四项监管制度:一是建立了定点医疗机构自查、县合医局审核、县卫生局抽查三级监控网络;二是实行网络监控和定时督查制度,对督查结果每月进行通报;三是县合医局成立内审小组,负责补偿材料的督查;四是对新农合工作存在严重问题的医疗机构实行领导约谈制。

林先生 发表于 2013-8-21 13:10:19

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人之实在 发表于 2013-8-21 14:31:14

民生工程的民生
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